Tanya:

Anak saya umur empat tahun tiga bulan, tetapi beratnya 13 kg tinggi 108 cm. Dia kurus, tetapi makan teratur dan minum susu. Mengapa masih seperti anak tidak pernah dikasih makan? Mohon penjelasan.Terima kasih.

Lila

Jakarta

Jawaban :

Yang terhormat sdri Lila,

Anak umur empat tahun tiga bulan biasanya mempunyai berat badan 16,9 kg dan tinggi badan 105,2 cm. Berat badan anak Anda kurang dari standar berat badan untuk anak seusianya, tetapi tinggi badan lebih dari standar tinggi badan anak seusianya.

Anak tinggi badan 108 cm biasanya mempunyai berat badan 18 kg. Oleh karena itu, anak Anda terlihat sangat kurus dibandingkan dengan anak-anak seusianya.

Berat badan anak kurang dari standar berat badan untuk anak seusianya bisa disebabkan ketidakseimbangan seluler antara asupan zat gizi dan energi terhadap kebutuhan tubuh untuk pertumbuhan, perkembangan dan pemeliharaan fungsi spesifik.

Anak Anda kurus, padahal sudah makan teratur dan ditambah susu, bisa disebabkan banyak faktor, di antaranya gangguan penyerapan makanan. Selain itu, penggunaan zat gizi dan pengeluaran zat gizi berlebihan juga merupakan penyebab ketidakseimbangan asupan zat gizi dengan pengeluaran zat gizi, sehingga anak kurus.

Gangguan penyerapan makanan sering terjadi pada anak-anak kurus, ini pun disebabkan banyak faktor. Salah satu faktor penyebab gangguan penyerapan makanan pada anak yang sering luput dari perhatian kita adalah pemberian dosis susu berlebihan, sehingga susu menjadi kental.

Anda boleh memberikan susu pada anak, 3-4 kali per hari, tetapi dosis susu jangan terlalu kental. Anda bisa mengurangi dosis susu bubuk yang tertera atau tertulis pada label susu, misalnya empat takar susu bubuk untuk 150 cc air, maka Anda bisa memberikan tiga takar susu bubuk saja.

Anda bisa meneruskan pola makan teratur saat ini sesuai jadwal/waktu makan yang sudah Anda buat. Makan utama tiga kali, makanan selingan tiga kali dan minum susu 3-4 kali yaitu kira-kira pukul berapa saja anak Anda bisa mengonsumsi makanan utama, makanan selingan dan minum susu.

Nasi atau makanan pokok lain bersama lauk pauk hewani, lauk pauk nabati dan sayuran berbagai olahan bisa dikonsumsi saat makan utama. Buah-buahan atau makanan kecil bisa dikonsumsi saat makanan selingan.

Namun, anak Anda tidak boleh mengonsumsi makanan yang menggunakan bumbu-bumbu merangsang, seperti cabai, merica, asam, vetsin. Makanan dan minuman olahan yang dikemas dalam plastik, kaca/botol dan kaleng sebaiknya juga tidak diberikan kepada anak Anda.

Apabila cara-cara tersebut di atas masih juga tidak dapat meningkatkan berat badan anak Anda, Anda dapat menemui dokter spesialis anak konsultan gizi (SpA.K) atau dokter spesialis gizi klinik (SpGK).

dr. Dadang Arief Primana - Dokter Spesialis Gizi Klinik dan Kedokteran Olahraga

 

Sumber : Bisnis.com

Tags: Berat Badan Kurang, Bisnis.com, Dr Dadang Arief Primana

Tanya:

Dokter Yth
Saya perempuan, usia 47 tahun, tinggi tubuh 150 cm dan berat 48 kilogram. Selama ini saya merasa sehat-sehat saja. Saya cukup rutin berolahraga (renang dan jalan kaki) dan kalau pun ada gangguan sakit, paling-paling sakit perut karena makan makanan yang terlalu pedas atau berminyak.

Dalam seminggu terakhir ini ada gangguan pada bagian bawah tubuh saya, yang mudah-mudahan tak apa-apa tetapi saya ingin pendapat dokter. Biasanya kalau saya jalan kaki atau renang berlebihan, saya mengalami ngilu di sepanjang kaki dari paha sampai ke ujung jari. Tetapi sekarang ini tanpa alasan apa-apa saya merasa ngilu di sekujur kaki saya (dua-duanya). Kadang saya terbangun pada malam hari karena rasa ngilu tersebut.

Apa yang terjadi pada kedua kaki saya itu, dok? Apa yang harus saya lakukan untuk menyembuhkannya?

Elisa Yuma, Jakarta

Jawaban :

Yang terhormat sdri Elisa Yuma,
Anda, perempuan usia 47 tahun, tinggi tubuh 150 cm dan berat badan 48 kg mempunyai indeks massa tubuh 21,3. Anda saat ini mempunyai komposisi tubuh normal, ideal dan proporsional.

Tanpa alasan apa-apa, Anda merasa ngilu di sekujur kaki yaitu di sepanjang kaki dari paha sampai ke ujung jari (dua-duanya). Kedua kaki Anda mengalami ngilu dan kadang terbangun malam hari karena rasa ngilu tersebut, kemungkinan akibat nyeri yang berasal dari saraf perifer (peripheral nerve pain).

Peripheral nerve pain diindikasikan sebagai nyeri kaki berupa perasaan nyeri geli, kaku atau mati rasa. Peripheral nerve pain sering kambuh malam hari, tetapi beberapa penderita mengeluh rasa nyeri saat berdiri atau berjalan.

Banyak bukti menyatakan bahwa peripheral nerve pain mengganggu mood pasien, kualitas hidup, aktivitas rutin sehari-hari dan produktivitas kerja. Oleh karena itu, manajemen pengobatan peripheral nerve pain harus melalui pendekatan multidisiplin.

Pengobatan peripheral nerve pain terpenting adalah kombinasi non-farmakologi dan farmakologi (obat-obatan). Pengobatan secara individual untuk setiap penderita sangat dipertimbangkan untuk mencegah impact fungsional seperti depresi, disability.

Pengobatan non-farmakologi untuk peripheral nerve pain termasuk kombinasi exercise (low-impact aerobics, latihan kekuatan otot, latihan fleksibilitas/stretching) sesuai dosis dan physical therapy. Cognitive behavioural therapy atau supportive psychotherapy serta diet makanan alamiah, gizi seimbang, beragam dan bervariasi juga bisa membantu mencegah peripheral nerve pain.

Physical therapy konvensional, antara lain pijat (massage) melalui reseptor saraf di kulit daerah kaki memberi stimulus ke otak dan membuat efek pleasure dan relaxation. Selain itu, massage membuat aliran darah ke otot-otot daerah kaki lancar dan gerakan serabut otot daerah kaki teratur.

Pengobatan farmakologi peripheral nerve pain yang dapat diberikan dokter spesialis adalah obat analgesik. Namun, obat analgesik tunggal sering tidak dapat bekerja pada semua pasien peripheral nerve pain.

Dadang Arief Primana - Dokter Spesialis Gizi Klinik dan Kedokteran Olahraga

Sumber : Bisnis.com

Tags: Bisnis.com, Dr Dadang Arief Primana, syaraf

Tanya:

Yth dokter Dadang,

Dok, saya melahirkan setahun lalu dengan proses normal, dan kini berat badan saya sudah mendekati saat sebelum hamil, kurang 2 kg lagi. Berat saya sebelum hamil 58 kg, dan tinggi saya 160 cm. Namun, kok perut rasanya masih menggelambir ya dok, dan susah kecilnya. Bagaimana menghilangkan lemak dan membuat perut kencang kembali?

Nia-Jakarta.

Jawaban :

Yang terhormat sdri. Nia,

Anda, tinggi badan 160 cm dan berat 60 kg, mempunyai indeks massa tubuh (IMT) 23,4, termasuk normal.

Ya, Anda tentu boleh mempunyai berat badan sebelum hamil 58 kg, yaitu IMT 22,6.

Perut Anda masih menggelambir, dan susah kecilnya setelah melahirkan anak karena penumpukan lemak perut berlebihan dan otot-otot perut kurang kencang.

Lemak perut berlebihan terjadi pada dua level berbeda yaitu lemak permukaan perut dan lemak dalam perut. Lemak permukaan perut terletak di bawah kulit perut dan di atas otot-otot perut, sedangkan lemak dalam perut terletak dalam rongga perut menyelaputi usus dan lemak dalam usus.

Lemak perut berlebihan, terutama yang membuat perut menggelambir, sulit dihilangkan karena lemak perut berlebihan sering resisten terhadap diet dan olahraga.

Anda bisa menghilangkan lemak perut berlebihan dan membuat perut kencang kembali secara bertahap dalam waktu lama dengan cara penurunan berat badan melalui obesity therapy programme.

Anda harus melakukan behaviour modification mengatur jadwal makan atau mengisi perut. Apabila waktu mengisi perut tiba, lapar atau tidak lapar, Anda harus mengisi perut dengan makanan utama yaitu makanan pokok, lauk pauk dan sayuran, serta makanan selingan buah.

Sebaliknya, apabila bukan waktu makan, walaupun lapar, Anda hanya boleh minum air putih atau teh tawar saja. Jadi, Anda tidak mengonsumsi makanan camilan sedikit pun.

Oleh karena itu, Anda harus mengonsumsi makanan sesuai kebutuhan yaitu makanan alamiah, gizi seimbang, beragam dan bervariasi untuk mengurangi lemak perut berlebihan dan membuat perut kencang kembali.

Anda punya waktu terbatas maka Anda bisa melakukan olahraga aerobik intensitas sedang berupa jogging, senam, renang. Olahraga aerobik secara teratur selama 60 menit, dalam waktu lama dapat menghilangkan lemak perut berlebihan.

Anda juga melakukan latihan beban khusus otot-otot perut di pusat kebugaran. Latihan beban khusus otot-otot perut membuat perut kencang kembali karena perut menggelambir dari lemak perut berlebihan diisi oleh otot-otot perut.

Dadang Arief Primana

Dokter Spesialis Gizi Klinik dan Kedokteran Olahraga

Sumber : Bisnis.com

Tags: Bisnis.com, Dr Dadang Arief Primana, Mengencangkan Perut

Tanya:

Dr.Yul Iskandar yth.

Pada saat ini saya sering mendengar anak-anak SMP dan SMA kesurupan. Di tempat kerja saya juga sering terjadi pegawai kesurupan. Apakah ini fhenomena supranatural atau dapat diterangkan secara kedokteran / psikiatri.

Tedy, Cikarang.

Jawaban :

Sdr Tedy Yth.

Sebagai seorang dokter tentunya saya menganggap bahwa gangguan kesurupan adalah suatu gangguan medik/psikiatrik. Pada waktu saya menjadi konsultan psikiatrik di suatu pabrik, sering terjadi fenomena kesurupan.

Biasanya dipanggil orang pintar/paranormal. Mereka biasanya meminta macam-macam, misalnya, ayam jago yang warnanya putih, dan kain putih. Memang biasanya mereka dengan berbagai cara/doa bisa berhasil mengatasi orang yang kesurupan tersebut.

Masalahnya karena perusahaan itu perusahaan multinasional, pembelian seperti itu dipertanyakan oleh kantor pusat. Direkturnya menanyakan kepada saya apakah secara psikiatrik bisa mengatasi kesurupan.

Tentunya saya jawab ya, fenomena kesurupan adalah bagian dari gangguan psikiatrik. Dan pada waktu terjadi kesurupan, pasien saya kirim ke rumah sakit (psychiatric hospital), dan pasien ditidurkan dalam waktu dua hari. Setelah dua hari dia bangun dan telah normal kembali, lalu pasien kita pulangkan.

Tapi sejak itu di pabrik itu jarang ada lagi fenomena kesurupan, karena mereka takut akan dimasukkan ke psychiatric hospital.

Yul Iskandar Psikiater

   

Sumber : Bisnis.com

Tags: Bisnis.com, Fenomena Kesurupan, Yul Iskandar