Tanya:

Yth dr Dadang,

Anak saya perempuan saat ini berumur dua tahun. Anak saya sulit untuk makan dan minum susu. Berat badannya naik-turun berkisar 10-11 kg. Selain itu, dia juga gampang sakit, misalnya demam, batuk dan pilek. Kalau sudah sakit agak lama sembuhnya.

Apa yang harus saya lakukan dok? Bolehkah saya memberi suplemen, dan suplemen apa yang diperbolehkan?

Nayla, Tangerang

 

Jawaban :

Yang terhormat sdri. Nayla,

Anak usia dua tahun biasanya mempunyai berat badan 12,4 kg dan tinggi badan 87,1 cm. Berat badan putri Anda, naik-turun berkisar 10-11 kg, masih dalam batas-batas normal, karena masih di atas 80% standar berat badan untuk anak seusianya.

Banyak faktor penyebab anak berumur dua tahun sulit untuk makan dan minum susu, misalnya anak gampang sakit demam, batuk dan pilek yang sembuhnya lama. Penurunan nafsu makan dan susah makan saat atau setelah sakit radang bisa disebabkan terbentuknya cachectin yaitu zat yang mengganggu nafsu makan.

Apabila anak sembuh dan sehat kembali, kadar cachectin berkurang. Seiring berkurangnya cachectin, maka anak secara berangsur-angsur akan timbul kembali nafsu makannya.

Apabila putri Anda sudah sehat kembali tetapi tetap sulit sekali makan dan minum susu, Anda tidak perlu memaksa putri Anda secara keras untuk makan dan minum susu.

Anda perlu mencoba dengan kasih sayang, terus dan terus untuk memberikan makanan, misalnya nasi lembek, lauk pauk dan sayuran serta minum susu sedikit demi sedikit, secara berulang-ulang. Mungkin setelah tiga-lima kali putri Anda menolak makanan atau minum susu, Anda harus berhenti dulu dari usaha memberi makanan atau minum susu.

Bukan tak mungkin setelah Anda mengulanginya sampai ke-30 kali, barulah putri Anda mau mencoba makanan dan menelannya sedikit saja. Itu baru menelan makanan sedikit. Jika Anda ingin putri Anda makan dan minum susu, cobalah terus diberikan makanan atau minum susu dalam suasana nyaman dan menyenangkan hatinya.

Anak perempuan dua tahun sudah bisa diskusi untuk memilih dan menentukan jenis, ragam dan variasi makanan. Oleh karena itu, putri Anda bisa memilih lauk pauk hewani dan nabati olahan, serta sayuran dan buah-buahan sesuai selera dan keinginannya.

Anak-anak tidak dianjurkan mengonsumsi suplemen. Pemberian suplemen makanan kepada anak-anak secara rutin dalam jangka waktu lama tidak diperbolehkan.

Apabila putri Anda sehat dan dapat mengonsumsi makanan alamiah, gizi seimbang, beragam dan bervariasi sesuai kebutuhan, putri Anda tidak memerlukan suplemen makanan. Bahan makanan pokok alamiah, lauk pauk hewani, lauk pauk nabati, sayuran dan buah-buahan serta susu sudah mengandung semua zat gizi yang diperlukan oleh tubuh anak.

Dadang Arief Primana

Dokter Spesialis Gizi Klinik dan Kedokteran Olahraga

 

Sumber : Bisnis Indonesia Online

Tags: bisnis indonesia online, Dadang Arief Primana, Susah Makan

Tanya:

Yth dokter Dadang,

Dok, setiap hari saya minum royal jeli, satu sendok takar kecil, sekitar 3 ml. Menurut saudara saya, royal jeli bermanfaat bagi stamina tubuh. Zat apa yang terkandung dalam royal jeli, dan apa keunggulan dan kekurangannya dibandingkan dengan madu. Apakah royal jeli bagus untuk anak-anak. Terima kasih atas penjelasannya.

Elizabeth, Bekasi

Jawaban :

Yang terhormat sdri. Elizabeth,

Lebah madu pekerja selain menghasilkan madu, juga memproduksi royal jelly, bee pollen dan propolis. Royal jelly atau sari madu dan sering disebut milk of bees merupakan cairan kental berwarna krem dan tidak berasa.

Royal jelly bukan dihasilkan lebah madu pekerja dari nectar bunga. Lebah madu pekerja mencampur madu dan bee pollen dengan enzim dari kelenjar ludah untuk memproduksi royal jelly.

Komposisi royal jelly terdiri atas 67% air, 12,5% protein, 11% karbohidrat sederhana, 5% asam lemak. Selain itu, royal jelly mengandung mineral kalium, kalsium, zinc, iron, mangan, vitamin A, B-kompleks, C, D dan E.

Berdasarkan komposisinya, royal jelly mengandung protein dan lemak lebih tinggi dibanding madu. Oleh karena itu, royal jelly mempunyai kandungan protein gamma-globulin untuk kekebalan tubuh dan bermanfaat untuk stamina tubuh.

Asam lemak dalam royal jelly terutama trans-10-hydroxy delta-2-decenoic acid (HDA) yaitu monounsaturated fatty acid. Campuran unique royal jelly HDA menjaga kulit dari dehidrasi dan juga berfungsi sebagai anti radang.

Madu mengandung karbohidrat 82,4%, jauh lebih banyak dibandingkan dengan karbohidrat dalam royal jelly . Oleh karena itu, royal jelly bukan sumber energi (kalori) yang baik dibanding madu.

Royal jelly juga mengandung collagen, lecithin dan vitamin A, C, D and E yang bermanfaat untuk kesehatan kulit. Selain itu, royal jelly mengandung phytosterols (beta-sitosterol) dan enzim, disamping acetylcholine dan hormon estradiol and testosteron untuk menurunkan kolesterol.

Royal jelly bisa dikonsumsi anak sebagai supplemen makanan apabila anak tersebut kekurangan gizi. Namun, konsumsi royal jelly harus diberikan secara hati-hati, terutama pada anak-anak yang menderita penyakit allergi.

Hal yang lebih penting pada anak-anak adalah anak harus mengonsumsi makanan alamiah, gizi seimbang, beragam dan bervariasi sesuai umur dan kebutuhannya.

Dadang Arief Primana

Dokter Spesialis Gizi Klinik dan Kedokteran Olahraga

 

Sumber : Bisnis Indonesia Online

Tags: bisnis indonesia online, Dadang Arief Primana, Royal Jeli

Tanya:

Yth dr Dadang Dokter, hasil tes kesehatan saya baru-baru ini menunjukkan HbsAg saya positif, dan antiHbsAg negatif. Selain menjalani pengobatan, saya dianjurkan untuk mengatur diet agar tidak memberatkan fungsi hati. Makanan apa saya yang diperbolehkan dan dilarang dikonsumsi agar tidak memberatkan fungsi hati dan bagaimana cara mengolahnya? Terima kasih dok.

Rini, Jakarta

Jawaban :

Yang terhormat sdri. Rini, hasil tes kesehatan Anda menunjukkan HBsAg positif dan anti-HBs negatif, Anda terpapar oleh virus hepatitis B. Orang dengan hasil tes kesehatan HBsAg positif dan anti-HBs negatif bila tidak ditangani secara baik akan mengganggu hati. Gangguan hati akibat virus hepatitis B berpotensi menjadi penyakit hepatitis B kronis dan sirhosis hati.

Anda dengan hasil tes kesehatan HBsAg positif dan anti-HBs negatif harus mengonsumsi makanan alamiah, gizi seimbang, beragam dan bervariasi sesuai kebutuhan penderita gangguan hati. Makanan dapat membantu regenerasi sel-sel hati dan pembentukan sel-sel hati baru.

Anda bisa mengonsumsi makanan yang mengandung energi dan protein tinggi sesuai kebutuhan. Namun, Anda tidak boleh mengonsumsi makanan secara berlebihan.

Konsumsi lemak tidak berlebihan, cukup 20%-25% total energi, sebagian asam lemak rantai sedang. Anda bisa memasak makanan menggunakan minyak kelapa yang mengandung asam lemak rantai sedang.

Konsumsi suplemen vitamin tidak boleh berlebihan karena dapat menambah beban hati. Demikian pula, konsumsi suplemen mineral tidak berlebihan karena penumpukan zat besi di hati memperberat kerja hati.

Anda mengonsumsi makanan porsi kecil dan frekuensi sering. Anda bisa menggunakan pola makan tujuh kali yaitu empat kali makanan utama dan tiga kali makanan selingan.

Anda bisa mengonsumsi makanan utama nasi, lauk pauk hewani, lauk pauk nabati, sayuran, misalnya pagi pukul 07.00, siang 11.00 dan 16.00, malam pukul 20.00. Makanan selingan buah dan makanan kecil atau susu rendah lemak bisa dikonsumsi pagi pukul 09.00, siang 13.00, sore 18.00. Anda harus menghindari makanan sangat terolah, misalnya makanan olahan dalam kaleng, kaca/botol dan plastik. Selain itu, Anda juga harus mengurangi makanan camilan energi tinggi dan lemak tinggi tetapi gizi tidak seimbang atau miskin gizi.

Dadang Arief Primana

Dokter Spesialis Gizi Klinik dan Kedokteran Olahraga

 

Sumber : Bisnis Indonesia Online

Tags: bisnis indonesia online, Dadang Arief Primana, Diet Hepatitis

Tanya:

Berat badan saya 54 kg. Tinggi badan saya 163 cm. Apakah berat badan saya termasuk ideal? Perut saya, kalau sehabis makan terlihat buncit. Dan bagaimana cara menghilangkan lemak di bagian perut? Terima kasih.

Vina, Tangerang

Jawaban :

Yang terhormat sdri. Vina,

Anda, berat badan 54 kg dan tinggi badan 163 cm, mempunyai indeks massa tubuh (IMT) 20,3. Saat ini, berat badan Anda termasuk ideal.

Perut Anda kalau sehabis makan terlihat buncit bisa terjadi karena daya tampung saluran pencernaan Anda relatif kecil.

Anda harus mengonsumsi makanan porsi sedang sesuai kebutuhan dan mengunyah makanan lebih sering dan lama. Selain itu, Anda tidak boleh minum air banyak sekaligus, tetapi Anda minum air sedikit-sedikit dengan frekuensi sering sehingga jumlahnya mencukupi kebutuhan tubuh.

Anda sebaiknya mempertahankan berat badan ideal saat ini yaitu 53-54 kg. Oleh karena itu, lemak di bagian perut Anda tidak boleh dihilangkan seluruhnya.

Perempuan harus mempunyai cadangan lemak lebih banyak dibanding pria, tetapi lemak tubuh tidak berlebihan. Lemak tubuh diperlukan sebagai bahan pembentukan hormon untuk memelihara siklus menstruasi.

Agar Anda bisa mempertahankan berat badan ideal, maka Anda harus mengonsumsi makanan alamiah, gizi seimbang, beragam dan bervariasi sesuai kebutuhan tubuh. Anda tidak boleh mengonsumsi makanan terlalu sedikit atau kurang dari kebutuhan zat gizi.

Anda sebaiknya menjalani pola makan teratur sesuai jadual mengisi perut yaitu Anda mengonsumsi makanan apabila waktu makan tiba. Namun, Anda hanya boleh minum air putih atau teh tawar saja bila bukan waktunya mengisi perut.

Anda bisa mengonsumsi makanan utama berupa nasi ditambah protein hewani seperti ikan, dan protein nabati seperti tahu, serta sayuran. Namun, Anda harus menghindari makanan energi tinggi, lemak tinggi, karbohidrat sederhana dan karbohidrat olahan tinggi.

Makanan selingan energi tinggi, lemak tinggi, karbohidrat sederhana dan karbohidrat olahan tinggi, misalnya kacang camilan, keripik-kerupuk camilan, gorengan camilan, kue krim manis, cake, dan mi harus dikurangi. Anda juga bisa melakukan pelatihan aerobik dan latihan beban. Pelatihan aerobik dengan dosis yang tepat dan baik dapat mengurangi dan mempertahankan lemak di perut.

Dadang Arief Primana - Dokter Spesialis Gizi Klinik dan Kedokteran Olahraga

Sumber : Bisnis Indonesia Online

Tags: bisnis indonesia online, Dr Dadang Arief Primana, Mengurangi Lemak

Tanya:

Yth dokter Dadang,

Dok, saya ingin tanya khasiat madu. Saya disarankan untuk memberikan madu kepada anak saya untuk meningkatkan daya tahan. Saya setiap hari memberikan satu sendok makan madu kepada anak saya yang berusia dua tahun.

Sejauh ini memang daya tahan tubuhnya makin baik. Yang jadi pertanyaan saya, berapa dosis madu yang baik buat anak, dan apakah dalam jangka panjang bisa memengaruhi gula darahnya.

Mira, Tangerang

Jawaban :

Anak dua tahun biasanya mempunyai berat badan 12,4 kg dan tinggi badan 87,1 cm. Apabila anak Anda berat badannya normal yaitu 12,4 kg maka anak Anda membutuhkan energi 1.200 kalori.

Energi diperoleh dari zat gizi penghasil energi yaitu karbohidrat 50%-55% (600-660 kalori atau 150-165 g), protein 15%, dan lemak 30%-35%. Komposisi karbohidrat kompleks dan sederhana yang dibutuhkan adalah 80% (128 g) dan 20% (32 g).

Madu merupakan makanan sumber karbohidrat sederhana yaitu fruktosa 38,5%, glukosa 31 % dan sisanya 12,9% maltosa, sukrosa dan gula lainnya. Madu per sendok makan (20 gram) menghasilkan energi sangat besar yaitu 64 kalori, setara dengan 35 g nasi (1/3 piring sedang), 75 g (3/4 ons) kentang, 1/2 buah pisang.

Madu bisa digunakan sebagai antibakteri yaitu karbohidrat tinggi, keasaman tinggi (pH 3,65) dan antioksidan menghambat pertumbuhan bakteri. Madu juga bisa digunakan secara topical pada luka untuk membersihkan luka infeksi, meningkatkan sirkulasi darah sekitar luka, antiperadangan.

Anda setiap hari memberikan satu sendok makan madu kepada anak Anda yang berusia 2 tahun, menurut hemat saya dosisnya kelebihan karena sudah mencapai 51,6% dari total kebutuhan karbohidrat sederhana. Padahal, karbohidrat sederhana juga terdapat pada makanan sumber lain seperti gula pasir dan gula merah (sebagai bumbu masakan) serta susu yang biasa dikonsumsi anak Anda.

Anda sebaiknya memberikan setengah sendok makan (10 g) madu kepada anak Anda. Dosis madu bisa meningkat sesuai dengan bertambahnya umur dan berat badan anak Anda.

Pemberian madu sebaiknya diikuti minum air putih untuk menurunkan konsentrasi karbohidrat sederhana dalam madu. Minum air putih setelah mengonsumsi madu memberi kesempatan kepada usus menyerap glukosa madu secara bertahap sehingga tidak meningkatkan kadar glukosa darah sekaligus.

Anda bisa memberikan madu dalam jangka panjang kepada anak Anda tanpa mempengaruhi gula darahnya, apabila madu diberikan sesuai dosisnya. Daya tahan tubuh anak makin baik dan meningkat, selain diberi madu juga harus diberi makanan alamiah, gizi seimbang, beragam dan bervariasi sesuai kebutuhannya.

Dr Dadang Arief Primana

Dokter Spesialis Gizi Klinik dan Kedokteran Olahraga

Sumber : Bisnis Indonesia Online

Tags: bisnis indonesia online, Dr Dadang Arief Primana, Gizi Anak

Tanya:

Yth dr Dadang,

Dok, anak saya 2 tahun, makannya gampang-gampang susah. Beratnya 13,5 kg. Saat ini dia sudah mulai memilih makanan. Makan kalau tidak memakai telur tidak mau. Jadi setiap hari makan pakai telur. Apakah boleh tiap hari mengonsumsi telur? Apakah ada perbedaan gizi antara telur ayam kampung dan dan ayam negeri?

Ayu-Depok

Jawaban :

Yang terhormat sdri Ayu,

Anak dua tahun biasanya mempunyai berat badan 12,4 kg dan tinggi badan 87,1 cm. Saat ini, anak Anda mempunyai pertumbuhan berat badan lebih untuk anak seusianya.

Anak dua tahun sudah dapat diberikan makanan dewasa yaitu makanan alamiah, gizi seimbang, beragam dan bervariasi. Makanan anak Anda sebaiknya berbentuk lembek, mudah digigit dan dikunyah, serta tidak memakai bumbu merangsang.

Anak dua tahun, memang, harus dibiasakan untuk memilih dan menentukan jenis, ragam dan variasi makanan. Oleh karena itu, anak Anda boleh memilih lauk pauk hewani dan nabati olahan misalnya telur dadar, daging gepuk, ayam goreng, ikan steak, tahu pepes, tempe bacem, sayur kacang merah. Sayuran dan buah-buahan harus diberikan setiap hari.

Telur merupakan makanan sumber protein tinggi dan mengandung hampir semua zat gizi essensial. Protein telur sering dijadikan standar pembanding protein makanan sumber protein lain. Nilai biologis telur adalah 93,7%, sedangkan susu 84,5%, ikan 76% dan daging sapi 74,3%.

Telur tersusun atas 1/3 kuning telur dan 2/3 putih telur. Kuning telur mengandung 50% air dan sepertiga adalah lemak, trigliserida (65,5%), fosfolipid (28,3%) dan kolesterol (5,2%). Putih telur lebih cair mengandung 90% air, protein, karbohidrat, ion anorganik dan tidak mengandung lemak dan kolesterol.

Secara umum kandungan zat gizi telur ayam kampung dan ayam negeri sama. Kandungan zat gizi per 50 gram telur ayam kampung dan ayam negeri sama yaitu energi 85 kalori, protein 7 gram, lemak 6 gram, karbohidrat 0,5 gram, kalsium 27 mg, zat besi 1,4 mg, vitamin A 155 RE.

Kandungan zat gizi telur ayam kampung dan ayam negeri bisa berbeda karena telur ayam kampung lebih kecil dari ayam negeri. Oleh karena itu, apabila anak Anda mengonsumsi telur ayam negeri ukuran besar tentu kandungan zat gizinya lebih besar dibandingkan dengan telur ayam kampung ukuran kecil.

Anak sebaiknya tidak mengonsumsi telur setiap hari. Apabila anak selalu menginginkan telur maka Anda, secara bertahap, harus mengombinasikan telur dengan lauk pauk hewani dan nabati lain, misalnya ayam dan ikan fillet dibungkus telur dadar, atau tahu dan tempe dibungkus telur.

 

Dadang Arief Primana  (Dokter Spesialis Gizi Klinik dan Kedokteran Olahraga)

Sumber : Bisnis Indonesia Online

Tags: adang arief primana, bisnis indonesia online, gizi